Нуклеиновая кислота микобактерий туберкулеза и устойчивость к рифампицину (RIF) (INH)

Микобактерия туберкулеза, сокращенно туберкулезная палочка (ТБ), является патогенной бактерией, вызывающей туберкулез. В настоящее время наиболее часто используемые противотуберкулезные препараты первой линии включают изониазид, рифампицин и этамбутол и т. д.^[1]Однако из-за неправильного применения противотуберкулёзных препаратов и особенностей строения клеточной стенки самих микобактерий туберкулёза у микобактерий туберкулёза развилась лекарственная устойчивость к противотуберкулёзным препаратам, а особенно опасной формой является туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ), устойчивый к двум наиболее распространённым и эффективным препаратам: рифампицину и изониазиду.^[2].

Проблема лекарственной устойчивости к туберкулезу существует во всех странах, обследованных ВОЗ. Для более точного планирования лечения больных туберкулезом необходимо выявлять устойчивость к противотуберкулезным препаратам, особенно к рифампицину. Это стало диагностическим этапом, рекомендованным ВОЗ при лечении туберкулеза.^[3]Хотя выявление устойчивости к рифампицину практически эквивалентно выявлению МЛУ-ТБ, выявление только устойчивости к рифампицину не учитывает пациентов с монорезистентным ИНГ (устойчивостью к изониазиду, но чувствительностью к рифампицину) и монорезистентным рифампицином (чувствительностью к изониазиду, но резистентностью к рифампицину), что может привести к назначению пациентам необоснованных схем лечения на начальном этапе. Следовательно, тестирование на устойчивость к изониазиду и рифампицину является минимальным необходимым требованием во всех программах борьбы с ЛУ-ТБ.^[4].