Полиморфизм генов CYP2C19 человека

CYP2C19 является одним из важных ферментов, метаболизирующих лекарственные средства в семействе CYP450. Многие эндогенные субстраты и около 2% клинических препаратов метаболизируются с помощью CYP2C19, таких как метаболизм ингибиторов антигрегатора агрегации (например, клопидогрел), ингибиторы протонного насоса (омепразол), антиконвуганты и т. Д. Связанные лекарства. Эти точечные мутации *2 (RS4244285) и *3 (RS4986893) вызывают потерю активности фермента, кодируемой геном CYP2C19 и слабостью метаболической субстратной способности и увеличивают концентрацию крови, чтобы вызвать нежелательные реакции лекарств, связанная с связанной с связанными с связанной с реакцией на наркотики, связанной с отношения концентрация в крови. *17 (RS12248560) может увеличить активность фермента, кодируемую геном CYP2C19, продукцию активных метаболитов и усиление ингибирования агрегации тромбоцитов и увеличить риск кровотечения. Для людей с медленным метаболизмом препаратов долгое время приобретают нормальные дозы, вызовет серьезные токсичные и побочные эффекты: в основном повреждение печени, повреждение гемопоэтической системы, повреждение центральной нервной системы и т. Д., Которые могут привести к смерти в тяжелых случаях. Согласно индивидуальным различиям в соответствующем метаболизме лекарств, он обычно делится на четыре фенотипа, а именно ультрастрабильный метаболизм (UM,*17/*17,*1/*17), быстрый метаболизм (RM,*1/*1 ), промежуточный метаболизм (im, *1/ *2, *1/ *3), медленный метаболизм (PM, *2/ *2, *2/ *3, *3/ *3).