17 мая 2023 года — 19-й Всемирный день борьбы с гипертонией.
Гипертония известна как «убийца» человеческого здоровья. Более половины сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечной недостаточности вызваны гипертонией. Поэтому нам ещё предстоит пройти долгий путь в профилактике и лечении гипертонии.
01 Глобальная распространенность гипертонии
Во всем мире около 1,28 миллиарда взрослых в возрасте от 30 до 79 лет страдают от повышенного артериального давления. Только 42% пациентов с гипертонией диагностируются и получают лечение, и примерно у каждого пятого пациента гипертония находится под контролем. В 2019 году число смертей от гипертонии во всем мире превысило 10 миллионов, что составляет около 19% всех случаев смерти.
02 Что такое гипертония?
Гипертония — клинический сердечно-сосудистый синдром, характеризующийся стойким повышением уровня артериального давления в артериальных сосудах.
У большинства пациентов очевидные симптомы или признаки отсутствуют. У небольшого числа пациентов с гипертонией могут наблюдаться головокружение, утомляемость или носовое кровотечение. У некоторых пациентов с систолическим артериальным давлением 200 мм рт. ст. и выше может отсутствовать явные клинические проявления, но их сердце, мозг, почки и кровеносные сосуды в той или иной степени поражены. По мере прогрессирования заболевания в конечном итоге развиваются такие опасные для жизни состояния, как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, кровоизлияние в мозг, инфаркт головного мозга, почечная недостаточность, уремия и периферическая сосудистая окклюзия.
(1) Эссенциальная гипертония: составляет около 90–95% пациентов с гипертонией. Она может быть связана со многими факторами, такими как генетические факторы, образ жизни, ожирение, стресс и возраст.
(2) Вторичная гипертония: встречается примерно у 5–10% пациентов с гипертонией. Это повышение артериального давления, вызванное другими заболеваниями или приёмом лекарств, например, заболеваниями почек, эндокринными нарушениями, сердечно-сосудистыми заболеваниями, побочными эффектами лекарств и т. д.
03 Медикаментозная терапия больных гипертонической болезнью
Принципами лечения гипертонии являются: длительный прием лекарств, регулирование уровня артериального давления, облегчение симптомов, профилактика и борьба с осложнениями и т. д. Лечебные мероприятия включают улучшение образа жизни, индивидуальный контроль артериального давления и контроль факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых важнейшей мерой лечения является длительный прием антигипертензивных препаратов.
Врачи обычно подбирают комбинацию различных препаратов в зависимости от уровня артериального давления и общего сердечно-сосудистого риска пациента, комбинируя лекарственную терапию для достижения эффективного контроля артериального давления. К антигипертензивным препаратам, часто используемым пациентами, относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), β-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов (БКК) и диуретики.
04 Генетическое тестирование для индивидуального назначения лекарств пациентам с гипертонией
В настоящее время антигипертензивные препараты, обычно используемые в клинической практике, как правило, имеют индивидуальные различия, а лечебный эффект препаратов для лечения гипертонии тесно коррелирует с генетическим полиморфизмом. Фармакогеномика может прояснить взаимосвязь между индивидуальной реакцией на препараты и генетическими вариациями, такими как лечебный эффект, дозировка и частота побочных реакций. Выявление врачами генов-мишеней, участвующих в регуляции артериального давления у пациентов, может способствовать стандартизации лекарственных препаратов.
Таким образом, обнаружение полиморфизмов генов, связанных с приемом лекарственных препаратов, может предоставить релевантные генетические данные для клинического выбора соответствующих типов и доз лекарственных препаратов, а также повысить безопасность и эффективность их применения.
05. Популяция, подходящая для генетического тестирования индивидуально подобранных лекарств от гипертонии
(1) Пациенты с гипертонией
(2) Люди с семейным анамнезом гипертонии
(3) Люди, у которых были побочные реакции на лекарства
(4) Люди с плохим эффектом от медикаментозного лечения
(5) Люди, которым необходимо принимать несколько лекарств одновременно
06 Решения
Компания Macro & Micro-Test разработала несколько наборов для флуоресцентной детекции, которые позволяют контролировать и обнаруживать лекарственные препараты для лечения гипертонии, обеспечивая комплексное решение для контроля индивидуализированного лечения и оценки риска серьезных побочных реакций на лекарства:
Продукт позволяет выявлять 8 генных локусов, связанных с антигипертензивными препаратами и соответствующими 5 основными классами препаратов (блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция и диуретики). Это важный инструмент, позволяющий индивидуализировать клиническую медицинскую помощь и оценить риск серьёзных побочных реакций. Обнаружение ферментов, метаболизирующих лекарственные препараты, и генов-мишеней позволяет врачам подбирать подходящие антигипертензивные препараты и дозировку для конкретных пациентов, а также повышать эффективность и безопасность антигипертензивной терапии.
Легко использовать: используя технологию кривой плавления, 2 реакционные лунки могут обнаружить 8 участков.
Высокая чувствительность: минимальный предел обнаружения составляет 10,0 нг/мкл.
Высокая точность: Всего было протестировано 60 образцов, и сайты SNP каждого гена соответствовали результатам секвенирования следующего поколения или секвенирования первого поколения, а показатель успешности обнаружения составил 100%.
Надежные результаты: внутренний стандарт контроля качества может контролировать весь процесс обнаружения.
Время публикации: 17 мая 2023 г.