17 мая 2023 года отмечается 19-й Всемирный день борьбы с гипертонией.
Гипертония известна как «убийца» здоровья человека. Более половины сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и сердечной недостаточности вызваны гипертонией. Поэтому нам еще предстоит пройти долгий путь в профилактике и лечении гипертонии.
01 Глобальная распространенность гипертонии
Во всем мире примерно 1,28 миллиарда взрослых в возрасте от 30 до 79 лет страдают от высокого кровяного давления. Только 42% пациентов с гипертонией получают диагноз и лечение, и примерно каждый пятый пациент контролирует свое артериальное давление. В 2019 году число смертей от гипертонии во всем мире превысило 10 миллионов, что составляет около 19% от всех смертей.
02 Что такое гипертония?
Гипертония — это клинический сердечно-сосудистый синдром, характеризующийся постоянно повышенным уровнем артериального давления в сосудах.
У большинства пациентов отсутствуют явные симптомы или признаки заболевания. У небольшого числа пациентов с гипертонией могут наблюдаться головокружение, усталость или носовые кровотечения. У некоторых пациентов с систолическим артериальным давлением 200 мм рт. ст. и выше могут отсутствовать явные клинические проявления, но их сердце, мозг, почки и кровеносные сосуды в определенной степени повреждены. По мере прогрессирования заболевания в конечном итоге развиваются опасные для жизни заболевания, такие как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, внутримозговое кровоизлияние, почечная недостаточность, уремия и окклюзия периферических сосудов.
(1) Эссенциальная гипертензия: составляет около 90-95% случаев гипертонии. Она может быть связана со многими факторами, такими как генетические факторы, образ жизни, ожирение, стресс и возраст.
(2) Вторичная гипертензия: составляет около 5-10% пациентов с гипертонией. Это повышение артериального давления, вызванное другими заболеваниями или лекарствами, такими как заболевания почек, эндокринные расстройства, сердечно-сосудистые заболевания, побочные эффекты лекарств и т. д.
03 Медикаментозная терапия для пациентов с гипертонией
Принципы лечения гипертонии включают: длительный прием лекарств, регулирование уровня артериального давления, улучшение симптомов, профилактику и контроль осложнений и т. д. Меры лечения включают улучшение образа жизни, индивидуальный контроль артериального давления и контроль факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, среди которых наиболее важной мерой является длительное применение антигипертензивных препаратов.
Врачи обычно выбирают комбинацию различных препаратов, исходя из уровня артериального давления и общего сердечно-сосудистого риска пациента, и комбинируют лекарственную терапию для достижения эффективного контроля артериального давления. К наиболее часто используемым антигипертензивным препаратам относятся ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов (БКК) и диуретики.
04 Генетическое тестирование для индивидуального подбора лекарственных препаратов у пациентов с гипертонией
В настоящее время антигипертензивные препараты, обычно используемые в клинической практике, как правило, имеют индивидуальные особенности, а лечебный эффект препаратов от гипертонии в значительной степени коррелирует с генетическим полиморфизмом. Фармакогеномика может прояснить взаимосвязь между индивидуальной реакцией на лекарства и генетическими вариациями, такими как лечебный эффект, уровень дозировки и ожидаемые побочные реакции. Выявление врачами целевых генов, участвующих в регуляции артериального давления у пациентов, может помочь стандартизировать медикаментозное лечение.
Таким образом, выявление полиморфизмов генов, связанных с лекарственными препаратами, может предоставить важные генетические данные для клинического выбора соответствующих типов и доз лекарственных средств, а также повысить безопасность и эффективность их применения.
05. Применимая популяция для генетического тестирования индивидуализированных лекарственных препаратов от гипертонии.
(1) Пациенты с гипертонией
(2) Люди с семейным анамнезом гипертонии
(3) Люди, у которых были побочные реакции на лекарственные препараты
(4) Люди с плохой эффективностью медикаментозного лечения
(5) Люди, которым необходимо принимать несколько лекарств одновременно.
06 Решения
Компания Macro & Micro-Test разработала несколько наборов для флуоресцентного обнаружения, предназначенных для контроля и определения эффективности препаратов от гипертонии, предоставляя комплексное решение для индивидуального подбора лекарственной терапии и оценки риска серьезных побочных реакций на лекарства.
Данный продукт позволяет выявлять 8 генных локусов, связанных с антигипертензивными препаратами, и соответствующие 5 основных классов лекарственных средств (блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция и диуретики), что является важным инструментом для индивидуализации клинического лечения и оценки риска серьезных побочных реакций. Выявление ферментов, метаболизирующих лекарственные средства, и генов-мишеней позволяет врачам выбирать подходящие антигипертензивные препараты и дозировку для конкретных пациентов, повышая эффективность и безопасность медикаментозного лечения.
Простота в использованииИспользуя технологию анализа кривых плавления, можно обнаружить 8 участков с помощью двух реакционных лунок.
Высокая чувствительностьМинимальный предел обнаружения составляет 10,0 нг/мкл.
Высокая точностьВ общей сложности было протестировано 60 образцов, и сайты SNP каждого гена соответствовали результатам секвенирования нового или первого поколения, а показатель успешности обнаружения составил 100%.
Надежные результатыВнутренний стандарт контроля качества позволяет отслеживать весь процесс обнаружения.
Дата публикации: 17 мая 2023 г.