Почему лихорадка денге распространяется в нетропические страны и что нам следует знать о ней?

Что такое d?энгевысокая температураи DENVvирус?

Лихорадка денге вызывается вирусом денге (DENV), который передается человеку в основном через укусы инфицированных самок комаров, в частности Aedes aegypti и Aedes albopictus.

Существует четыре различных серотипа вируса (DENV-1, DENV-2, DENV-3 и DENV-4). Инфекция одним серотипом обеспечивает пожизненный иммунитет к этому серотипу, но не к другим.

Лихорадка денге распространяется преимущественно через укусы комаров. Ключевые аспекты её передачи включают:

Вектор:ОнAedes aegyptiКомары процветают в городских условиях и размножаются в стоячей воде.Aedes albopictusТакже может передавать вирус, но это случается реже.

Передача от человека к комару:Когда комар кусает инфицированного человека, вирус проникает в организм комара и может передаваться другому человеку после инкубационного периода, составляющего примерно 8-12 дней.

Почему лихорадка денге встречается даже в нетропических странах?

Изменение климата: повышение глобальных температур расширяет ареал обитанияКомары рода Aedes,основные переносчики денге.

Глобальные поездки и торговля: Увеличение международных поездок и торговли может привести к завозу комаров, переносящих лихорадку денге, или инфицированных людей в нетропические районы.

Урбанизация: Быстрая урбанизация без надлежащего управления водными ресурсами, создающая благоприятные условия для размножения комаров.

Адаптация комаров: Комары рода Aedes, в частностиAedes aegyptiиAedesальбопиктусОни адаптируются к более умеренному климату таких мест, как некоторые части Европы и Северной Америки.

В совокупности эти факторы способствуют росту заболеваемости денге в нетропических регионах.

Как диагностировать и лечить лихорадку денге?

Клиническая диагностика денге может быть затруднена из-за неспецифических симптомов, которые могут имитировать другие вирусные заболевания.

Симптомы:Первые симптомы обычно появляются через 4-10 дней после заражения и включают высокую температуру, сильные головные боли, боли в заглазничной области, боли в суставах и мышцах, сыпь и незначительное кровотечение. В тяжелых случаях денге может прогрессировать до геморрагической лихорадки денге (ГЛД) или синдрома шока денге (ССД), которые могут быть опасны для жизни. Ранняя диагностика помогает справиться с симптомами до их ухудшения.

Обнаружениеmметоды дляdэнге:

SЭрологические анализы:Эти тесты выявляют антитела (IgM и IgG) к вирусу денге, при этом IgM указывает на недавнюю инфекцию, а IgG — на перенесенное ранее заражение. Они широко используются в...клиникиицентрализованные лабораториидля подтверждения текущих или перенесенных ранее инфекций в период выздоровления или у бессимптомных лиц, имевших в анамнезе контакт с инфицированными.

Тесты на антиген NS1:Выявление неструктурного белка 1 (NS1) на ранней стадии инфекции служит инструментом ранней диагностики, идеально подходящим для быстрого обнаружения в течение первых 1-5 дней после появления симптомов. Эти тесты часто проводятся вусловия оказания медицинской помощи на местетакой какклиники, больницы, иотделения неотложной помощидля быстрого принятия решений и начала лечения.

NS1 + тесты на IgG/IgM:Выявление как активных, так и перенесенных ранее инфекций путем анализа крови на вирусные белки и антитела делает эти тесты полезными для различения недавних инфекций и перенесенных ранее контактов, а также для выявления вторичных инфекций. Эти тесты обычно используются вбольницы, клиники, ицентрализованные лабораториидля проведения комплексных диагностических обследований.

Молекулярные тесты:Эти тесты позволяют обнаружить вирусную РНК в крови, наиболее эффективны в течение первой недели заболевания и используются на начальной стадии инфекции для точного подтверждения диагноза, особенно в критических случаях. В основном эти тесты проводятся вцентрализованные лабораториис возможностями молекулярной диагностики из-за необходимости в специализированном оборудовании.

Секвенирование:Этот тест позволяет идентифицировать генетический материал вируса денге (DENV) для изучения его характеристик, вариаций и эволюции, что имеет решающее значение для эпидемиологических исследований, расследования вспышек заболеваний, а также отслеживания мутаций вируса и закономерностей его передачи. Тест проводится внаучно-исследовательские лабораториииспециализированные лаборатории общественного здравоохранениядля углубленного геномного анализа и целей мониторинга.

В настоящее время специфического противовирусного лечения денге не существует. Лечение сосредоточено на поддерживающей терапии, такой как регидратация, обезболивание и тщательное наблюдение. Следует отметить, что ранняя и информированная диагностика денге может предотвратить серьезные последствия.

Компания Macro & Micro-Test предлагает различные диагностические наборы, включающие экспресс-тесты (RDT), ПЦР в реальном времени (RT-PCR) и секвенирование, для выявления лихорадки денге и мониторинга эпидемии:

Нуклеиновая форма вируса денге I/II/III/IVНабор для обнаружения кислоты- жидкий/лиофилизированный;

Антиген NS1 вируса денге, антитела IgM/IgGКомплект для двойного обнаружения;

HWTS-FE029-Набор для обнаружения антигена NS1 вируса денге

Набор для обогащения всего генома вируса денге типов 1/2/3/4 (метод мультиплексной амплификации)

 

Соответствующая статья:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub


Дата публикации: 21 октября 2024 г.